ទ្វាររមាសដែលទៅជាស្ងួតគឺជាបញ្ហាដែលច្រើនកើតជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន ក្នុងពេល និងក្រោយពេលរាំងរដូវ ។ប៉ុន្តែមនុស្សស្រីគ្រប់វ័យក៏អាចកើតមានបញ្ហានេះដែរ ខណៈពេលមិនសូវមានភាពរំអិលនៅក្នុងទ្វារមាស ។ ភាពស្ងួតរបស់ទ្វារមាសជាសញ្ញារបស់ Vaginal Atrophy (Atrophic Vaginitis) មានន័យថា ជញ្ជាំងរបស់ទ្វារមាសក្លាយទៅជាស្តើង និងមានការរលាក ដោយសារតែការថយចុះនៃអ័រម៉ូន Estrogen ។ ការដែលធ្វើអោយទ្វារមាសស្ងួតយូរៗទៅ អ្នកប្រហែលជាមានការរមាស់ និងមានអារម្មណ៍ថា មានឃ្មុំទិច នៅជុំវិញច្រកខាងក្រៅ និងមួយភាគបីខាងក្រោម របស់ទ្វារមាស ។ បញ្ហានេះអាចអោយអ្នកមានភាពមិនសុខស្រួលក្នុងពេលរួមភេទផងដែរ ។ ភាគច្រើនភាពរំអិលរបស់ទ្វារមាសផ្សំឡើងដោយ ទឹកថ្លាៗដែលជ្រាបចេញពីជញ្ជាំងរបស់សរសៃឈាមដែលទៅចិញ្ចឹមទ្វារមាស ។ នៅពេលអ្នកមានសំរើបរួមភេទ ធ្វើអោយលំហូរឈាមចូលសរីរាង្គខាងក្នុងអាងត្រគៀកកាន់តែច្រើន ហើយធ្វើអោយទឹករំអិលក្នុងនោះ ក៏ចេញច្រើនផងដែរ ។ ប៉ុន្តែដំណើរការទាំងនេះមានការរាំងស្ទះ ប្រសិនបើមានបំរែបំរួលអ័រម៉ូននៅពេលរាំងរដូវ សំរាកកូន និងបំបៅដោះកូន ។
រោគសញ្ញាអ្វីដែលប្រាប់ថាខ្ញុំអាចមានបញ្ហាសស្ងួតទ្វារមាស?
ភាពស្ងួតរបស់ទ្វារមាស មានសញ្ញាដូចជា៖
- រមាស់
- ក្រហាយ
- ឈឺ
- មានហូរឈាមរិញៗ ពេលរួមភេទ
- ឧស្សហ៍បត់ជើងតូច
មូលហេតុ
មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលធ្វើអោយមានទ្វារមាសរបស់អ្នកក្លាយទៅជាស្ងួតដូច្នេះ៖
- ការថយចុះនៃអ័រម៉ូន estrogen៖ ការថយចុះនៃអ័រម៉ូនមួយនេះគឺជាមេមូលហេតុដែលធ្វើអោយស្ងួតទ្វារមាស ។ Estrogen គឺជាអ័រម៉ូនរបស់មនុស្សស្រី ដែលវាមានតួនាទីជួយអោយជាលិការរបស់ទ្វារមាសមានសុខភាពល្អ តាមរយៈការសម្របសម្រួលនូវភាពរំអិលរបស់ទ្វារមាស ភាពយឺតរបស់ជាលិការ និង ផ្តល់ជាជាតិអាស៊ីត ។ កត្តាទាំងនេះបង្កើតបានជាប្រព័ន្ធការពារទ្វារមាស និងកុំអោយមានជំងឺក្នុងផ្លូវតម្រងនោម ជាលក្ខណៈធម្មជាតិ ។ ប៉ុន្តែនៅពេលអ័រម៉ូន estrogen មានការថយចុះ មានន័យថាប្រព័ន្ធការពាររបស់អ្នកចុះខ្សោយ និងធ្វើអោយស្រទាប់របស់ទ្វារមាសកាន់តែស្តើងទៅៗ ពុំសូវមានភាពយឺត និងបង្កអោយមានភាពផុយស្រួយ ។ កំរិតអ័រម៉ូន estrogen មានការថយចុះដោយសារហេតុផលមួយចំនួនដូចជា៖
- រាំងរដូវ ឬជិតអស់រដូវ
- ទើបសម្រាលកូនរួច
- បំបៅដោះកូន
- មានបញ្ហាលើក្រពេញអូវែរ( Ovaries) ដោយសារការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដូចជាការបាញ់កាំរស្មី ប្រើថ្នាំអ័រម៉ូន និងថ្នាំគីមី
- ការវះកាត់ក្រពេញអូវែរ( Ovaries) ចេញ
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតី
- ជក់បារី
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ៖ ថ្នាំព្យាបាលអាឡែរហ្ស៊ី ថ្នាំផ្តាសាយ និងពពួកថ្នាំប្រឆាំងនូវការធ្លាក់ទឹកចិត្ត សុទ្ធតែធ្វើអោយថយចុះនូវសំណើមក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក ក្នុងនោះមាន ទ្វារមាសដែរ ។ ថ្នាំ ប្រឆាំនឹងអ័រម៉ូន estrogen (Anti-estrogen) ដែលប្រើសំរាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកដោះ សុទ្ធតែធ្វើអោយទ្វារមាសស្ងួត ។
- ចង្កោមរោគសញ្ញា Sjogren’s ៖ នេះជាជំងឺ autoimmune ដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយធ្វើការវាយប្រហារខ្លួនឯង ។ លើសពីនេះទៀត វាមានបង្កជាសញ្ញាដូចជា ស្ងួតភ្នែក ស្ងួតមាត់ និង អោយស្ងួតទ្វារមាសដែរ ។
- ការប្រើទឹកសំអាតទ្វារមាស៖ ដំណើរក្នុងការសំអាតទ្វារមាស ជាមួយទឹកសំអាតនោះ គឺធ្វើអោយមានការរាំងស្ទះនូវ តុល្យភាពធម្មតារបស់សារជាតិគីមី នៅក្នុងទ្វារមាស និងបង្កអោយរលាកទ្វារមាស (vaginitis) ។ ហេតុនេះហើយទើបវាក្លាយជាបញ្ហាដែលធ្វើអោយទ្វារមាសមានសភាពស្ងួត ឬក្រហាយ ។
គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្ត និងរោគវិនិច្ឆ័យរបៀបណា?
ការវិនិច្ឆ័យថាទ្វារមាសមានភាពស្ងួត អាចធ្វើឡើងដោយ៖
- ពិនិត្យលើអាងត្រគៀក៖ គ្រូពេទ្យធ្វើការពិនិត្យតាមរយៈ ការមើលលើប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ ដូចជា ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន ហើយធ្វើការស្ទាបលើសរីរាង្គខាងក្នុងអាងត្រគៀក ដើម្បីរកនូវសញ្ញារបស់ជំងឺអី្វមួយ ។
- Pap test៖ គ្រូពេទ្យធ្វើការកោសយកនូវកំទេចនៅលើមាត់ស្បូន ហើយមើលតាមមីក្រូទស្សន៍។ ពេលខ្លះក៏កោសយកទឹករំអិលក្នុងទ្វារមាស មកពិនិត្យរកនូវសញ្ញារបស់ការរលាកទ្វារមាស ឬដើម្បីបញ្ជាក់ពីការប្រែប្រួលរបស់ទ្វារមាស ក្នុងពេលខ្វះអ័រម៉ូន estrogen ។
- ធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ការផ្តល់ទឹកនោមទៅគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើការវាយតំលៃ លើស្ថានភាពរបស់ទឹកនោម ក្នុងករណីមានការទាក់ទងនឹងបញ្ហាតម្រងនោម ។
ការព្យាបាល និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
ការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន Estrogen លើទ្វារមាស
ជាទូទៅ ការព្យាបាលលើទ្វារមាសដែលស្ងួត គឺមានការពេញនិយមលើការប្រើជាអ័រម៉ូន estrogen ជាលក្ខណៈលាប (Vaginal) ជាង លេប ដោយសារតែវាមានប្រសិទ្ធភាពជាង ។ ការលាប estrogen លើទ្វារមាស ធ្វើអោយអ័រម៉ូននេះចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបាន ប៉ុន្តែ មានកំរិតតិចតួចបំផុត ។ អ័រម៉ូន estrogen ដែលប្រើលើទ្វារមាស គឺមិនមានការប៉ះពាល់ និងអោយចុះថយនូវអ័រម៉ូន testosterone (ជាអ័រម៉ូនដែលសំខាន់ក្នុងការធ្វើអោយការងារផ្លូវភេទមានដំនើរការល្អ ) ទេ ។ ថ្នាំអ័រម៉ូន estrogen សំរាប់ប្រើលើទ្វារមាសមានច្រើនបែបដូចជា៖
- ជាក្រែម (Estrace, Premarin, others)៖ អ្នកអាចលាបវាផ្ទាល់លើទ្វារមាស ដែលជាធម្មតាគួរតែប្រើពេលចូលដេកជារៀងរាលថ្ងៃ ក្នុងពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង បន្ទាប់មកទើបលាបតែពីរទៅបីដងប៉ុណ្ណោះក្នុងរយៈពេលមួយអាទិត្យក្រោយៗទៀត ។
- ជាកង (Estring)៖ ជាកងដែលទន់ ហើយមានការបត់បែនបាន សំរាប់ដាក់ក្នុងផ្នែកខាងលើ របស់ទ្វារមាស ។ កងនេះ ពេលដាក់ចូលបានត្រឹមត្រូវហើយ វាបញ្ចេញនូវ អ័រម៉ូន estrogen មកក្នុងទ្វារមាសតែម្តង ហើយត្រូវដូរចេញជារៀងរាល់ 3ខែម្តង។
- ជាថ្នាំគ្រាប់ (Vagifem)៖ នេះជាមធ្យោបាយមួយដោយធ្វើការដាក់ថ្នាំគ្រាប់ estrogen ចូលក្នុង ទ្វារមាស ហើយត្រូវធ្វើរាល់ថ្ងៃ ក្នុងរយៈពេល ២អាទិត្យដំបូង នឹង២ដងក្នុងមួយអាទិត្យសំរាប់ សប្តាហ៍ក្រោយៗទៀត ។
ប្រសិនបើភាពស្ងួតរបស់ទ្វារមាសមានការពាក់ព័ន្ធនឹង ការរាំរដូវ ជាកំរិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមានរោគ សញ្ញាបន្ថែមដូចជា ក្តៅស្អុសបែកញើសពេញខ្លួនពេលយប់ (Hot Flash) គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់អោយអ្នកប្រើជាថ្នាំគ្រាប់ estrogen សំរាប់លេប ជាជេល ឬជាកង ដែលមានកំរិត estrogen ខ្ពស់ និងប្រើជាមួយគ្នានឹង Progestin ។
របៀបរស់នៅ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៅផ្ទះ
ប្រើផលិតផលដែលអោយទ្វារមាសមានភាពរំអិល និងមានសំនើម
- ថ្នាំអោយមានរំអិល (Atroglide, K-Y)៖ ទឹករំអិលដែលមានជាតិបាស អាចធ្វើការលាបលើផ្នែកខាងក្រៅរបស់ទ្វារមាសបាន ហើយចូរធ្វើដូច្នេះមុនពេលសូកលិង្គចូលក្នុងពេលរួមភេទ ។
- ថ្នាំអោយមានសំនើម (Replens, Lubrin)៖ ផលិតផលនេះធ្វើអោយសំនើមទ្វារមាសរបស់អ្នកអោយនៅធម្មតា ហើយបំបាត់នូវភាពស្ងួតបានក្នុងរយៈពេល ៣ថ្ងៃ ដោយប្រើតែមួយមុខនេះ ។ ប្រើថ្នាំប្រភេទនេះអាចជួយការពារអ្នកពីការដែលអាចវិវត្តន៍ទៅជា ស្ងួតទ្វារមាសផងដែរ ។
ត្រូវតែទទួលយកនូវសំនើរដើម្បីរួមភេទ
ភាពស្ងួនរបស់ទ្វារមាសជាម្តងម្កាល កើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមានការថយចុះការសំរើបក្នុងពេលរួម ភេទ ។ បង្កើនពេលវេលាសំរាប់ដែគូររបស់អ្នក ដើម្បីអោយខ្លួនរបស់អ្នកអាចមានសំរើបក្នុងការរួមភេទ និងអោយមានភាពរំអិលក្នុងទ្វារមាសជាមួយគ្នាដែរ ។ កត្តានេះអាចជួយអោយអ្នកពិភាក្សាជាមួយដែគូ របស់អ្នកបានថា តើធ្វើយ៉ាងដូចម្តេចទើបមានអារម្មណ៍ល្អ ។
កុំប្រើផលិតផលផ្តេសផ្តាស
តាមការគិតមើលទៅ អ្នកប្រហែលជាមានបំនងចង់ប្រើអ្វីផ្សេងៗដើម្បីអោយខ្លួនអ្នកមានការធូរស្បើយមកវិញ ដូច្នេះអ្នកត្រូវតែចៀសវាងក្នុងប្រើផលិតផលដូចខាងក្រោមដូចជា៖
- ទឹកខ្មេះ ទឹកដោះគោ ឬផលិតផលសំអាតទ្វារមាសដែលមិនត្រឹមត្រូវ
- ជេលលាបស្បែក
- សាប៊ូដុសខ្លួន
- ត្រាំខ្លួននៅក្នុងទឹកអាងពពុះសាប៊ូ
0 comments:
Please add comment to express your opinion, and share it on Twitter or Facebook. Thank you in advance.